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El pasado 11 de abril, la Vicepresidenta II de AEC, Begoña Sánchez, acudió al evento "Un futuro sostenible, una responsabilidad compartida" organizado por AstraZeneca en Madrid. En este evento se evidenciaron los esfuerzos que se están trabajando a nivel institucional, intersectoriales y también desde la propia empresa hacia un desarrollo sostenible. Muy interesantes las aportaciones que se hicieron.

AstraZeneca está trabajando para ser 0 emisiones en 2025 y -2 en 2030. Entre otras cosas, reduciendo el uso de papel en los envases y cambiando inhaladores de gas por inhaladores de polvo.

El Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades, está desplegando la agenda 2030 en todos sus objetivos. En lo referente a temas relacionados con la responsabilidad medioambiental en sanidad se incluye la transversalidad en las políticas públicas para fomentar la medicina de precisión genómica y molecular, la transformación digital de AP, diseño de políticas públicas transversales para conseguir entre otras cuestiones, disminuir los desplazamientos no solo de los usuarios y, todo ello, se articula en Proyectos Estratégicos para la Recuperación y Transformación Económica(PERTE). 

En el Ministerio de Sanidad se está trabajando para descarbonizar el SNS, actualmente las emisiones de CO2 del SNS son del 4,5% del total de España. Entre otras cosas se está midiendo la huella de carbono para poder identificar los procesos que más contaminan y optimizar las acciones. Preocupados por el impacto del agua de la diálisis, los inhaladores, los gases anestésicos y las acciones para el calor tanto en usuarios del SNS como en la población en general. Se está trabajando con las CCAA, los usuarios y con los profesionales.
En el NHS se está trabajando en un modelo similar. Han pasado a realizar diálisis "secas" con concentrados secos y a revisar los itinerarios del paciente para optimizar desplazamientos. 
Desde la asociación ALCER se promueve trabajar para prevenir la Enfermedad Renal Crónica (ERC), promover buenas prácticas en el manejo de pacientes susceptibles y están colaborando en un proyecto de investigación para prevenir la enfermedad. Hay un Plan de Acción de la European Kidney Patients Federation (EKPF).

En la Sociedad Española de Salud Ambiental (SESA) se está estudiando hacia la calidad del aire, calidad del agua, seguridad alimentaria y hábitos de vida.

Se presentaron las iniciativas de las CCAA de Murcia, Baleares, Andalucía y Castilla La Mancha y diferentes acciones comunes encaminadas a la disminución de la huella de carbono integradas todas ellas en One Health.

·      El plan de medidas energéticas de la Región de Murcia es uno de los tres mejores de España según el programa europeo  ‘Hospitals for EurOPE’ (HOPE) que valora las mejores prácticas en materia medioambiental: instalación de placas solares, transformación de calderas, reducción de emisiones de CO2 en un 58% y de consumo de agua en un 9%, disminución del consumo de papel, uso de alimentación local.

·      En Baleares, se trabaja para poder medir la huella de carbono y para tomar decisiones estratégicas sobre la gestión medioambiental. Se ha creado una comisión de gestión medioambiental específicamente para este fin, se incluyen en estas acciones las energías renovables.

·      En la Junta de Andalucía, existe el Observatorio de la Salud y Medio Ambiente(OSMAN) para medir el impacto de la salud ambiental en la salud pública. Se ha creado una App que valora las variables climáticas.

·      En Castilla La Mancha, existe un plan estratégico con 13 líneas de actuación y 21 objetivos estratégicos que incluye: la arquitectura sostenible con la construcción de edificios eficientes desde el punto de vista energético, comisiones y/o gestores de gestión medioambiental que trabajan midiendo la huella de CO2 para tomar decisiones estratégicas y en modelos más eficientes en la macro y mesogestión, certificación con la ISO:14001 en hospitales.

Las CCAA que estuvieron en la reunión comentaron la importancia en la valoración de la contratación pública otorgando más puntuación a aspectos  encaminados a la reducción de la huella de carbono como: uso de productos de limpieza menos agresivos con el medioambiente, reducción de plásticos en los embalajes, uso de productos de km0, etc. 

Tras la positiva acogida y evaluación de la primera edición se pone en marcha una nueva edición del Taller de Habilidades Básicas de Investigación Cuantitativa en Enfermería Comunitaria. 

La finalidad del mismo es orientar las decisiones que se toman en la práctica relacionadas con la curación, prevención y promoción de la salud de las personas, familias y comunidades, de manera que dichas decisiones se basen en relaciones y hechos científicamente probados.

Será impartido por el Vocal AEC de Formación e Investigación y profesor de la Universidad de Jaén, el Dr. Rafael del Pino Casado.

Este Taller se centrará en potenciar la comprensión de los conceptos básicos de la investigación cuantitativa con vistas al desarrollo de habilidades prácticas de comprensión, análisis y crítica de la investigación cuantitativa enfermera y tendrá lugar los días 13 y 14 de junio de 2024 en Sant Cugat del Vallès (Barcelona), en la Universitat Internacional de Catalunya (UIC) Barcelona – Campus Sant Cugat.

Solicitada la acreditación a la Comisión de Formación Continuada (CFC) estamos pendientes de conocer los créditos concedidos, se adjunta el Programa, esperando que sea de vuestro agrado.

La matrícula se formaliza a través del formulario habilitado en nuestra pagina www.enfermeriacomunitaria.org

La forma de pago será por transferencia bancaria.

Una vez comprobado el ingreso, desde la Secretaria Técnica, se remitirá la confirmación de la inscripción correcta en el plazo de 48 horas laborales.

Será necesario tener a mano la documentación necesaria y facilitar los datos de contacto.

En caso de precisar factura se deberá contactar con la Secretaria Técnica en el siguiente correo electrónico Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo., facilitando los datos de Facturación.

Puede realizar la inscripción cumplimentando el siguiente formulario:

FORMULARIO

Desde este mes de abril, la coordinación del ​E​quipo de ​Trabajo de Vacunas en el Ámbito Comunitario​ ​h​a pasado a ser compartida por los Vocales ​de AEC​, Noelia Barrado García​ (Extremadura) y Jesús Iván Hernández Valladares​ (Canarias),  Equipo de trabajo del que​ en los últimos años ha sido coordinador Alejandro García Pérez​ ​a quien, tanto AEC como los miembros del grupo de trabajo, agradecen su labor de coordinación e implicación​.

​Los nuevos coordinadores del grupo, Noelia Barrado García y Jesús Iván Hernández Valladares​, ​g​estionarán el grupo ​manteniendo la formación sobre vacunas al alcance de profesionales y ​p​oblación, en línea con las estrategias de promoción de la salud y prevención de la enfermedad, seña de identidad de las enfermeras comunitarias​.

¡¡Gracias Alejandro!!

¡¡Bienvenidos Noelia e Iván!!

Día Internacional de la Atención Primaria

12 de abril de 2024

                                                            “El derecho es el conjunto de condiciones que permiten a la libertad de cada uno acomodarse a la libertad de todos.”

Immanuel Kant[1]

            Se dice que no se le pueden poner puertas al campo para expresar la inutilidad de una medida que pretende restringir la libertad de alguien o algo.

            Desde esta premisa vale la pena plantearse si el mantra que, con tanta insistencia como inconsistencia, se repite al hablar de la Atención Primaria (AP) como la puerta de entrada al Sistema Sanitario, realmente tiene algún sentido o bien se trata de una forma de restringir o controlar el acceso de la población a un recurso comunitario tan importante como es la AP. Se puede intentar rebatir este planteamiento argumentando que se trata de una puerta abierta permanentemente. Pero no deja de ser paradójico que para ello se utilice un concepto que, tal como lo describe la RAE, es un “armazón de madera, hierro u otra materia, que, engoznada o puesta en el quicio y asegurada por el otro lado con llave, cerrojo u otro instrumento, sirve para impedir la entrada y salida”. De tal manera que, al ponerle puerta a la AP, aunque se diga que permanece abierta siempre se tiene la opción de cerrarla. Por lo tanto, se está contradiciendo uno de los principios básicos de la AP como es la accesibilidad.

            En el Día Internacional de la AP, nos gustaría plantear una perspectiva mucho más abierta, sin puertas, barreras, dificultades… que limiten real o teóricamente el acceso a la atención directa y de calidad. Desde la Asociación de Enfermería Comunitaria (AEC), consideramos que los Centros de Salud de la AP, deben ser identificados y valorados como Activos para la Salud por parte de la ciudadanía, en las comunidades donde viven, conviven, trabajan, estudian… Activos que, junto a otros activos y recursos de la comunidad, deben poderse identificar, coordinar, articular… para generar salud individual, colectiva y comunitaria a través de la participación real de la propia comunidad, la toma de decisiones compartida, el consenso y la corresponsabilidad. Para ello resulta imprescindible eliminar cualquier elemento, real o virtual, que suponga una percepción de dificultad o una necesaria petición de permiso para acceder, en este caso, a la AP.

            La AP, que es un ámbito de atención en el marco de la Salud Pública y Comunitaria, no puede quedar limitada a un ámbito de asistencia ligado a la enfermedad, como lamentablemente ocurre en muchas ocasiones. No se trata de “permitir” el acceso a la AP cuando la persona se sienta enferma. Tal como decía Hipócrates[2] “es mucho más importante saber qué persona tiene la enfermedad que, qué enfermedad tiene la persona”. Es necesario prestar una atención que huya de estándares que plantean una salud prêt-à-porter[3] para hacerlo de manera personalizada, individualizada y adaptada a las necesidades reales de cada persona como si se tratase de “alta costura”, como paso previo a la atención comunitaria, debiendo tener en cuenta que la Salud de una comunidad es mayor a la suma de la salud de sus miembros

            Resulta imprescindible trabajar para que la denominación de Centro de Salud, que identifica a la AP, adquiera sentido y coherencia y no sea tan solo un ejercicio de marketing sanitario que lo único que logra es desvirtuar el concepto de salud que instrumentaliza.

            Centrar el foco en la enfermedad en lugar de en la Salud, supone otra barrera de acceso a la AP al acotarla tan solo a una parte de la comunidad que a pesar de su “condición de enferma” no es esencialmente quien más necesidades de salud tiene. Dejar a gran parte de la ciudadanía al margen por entender que está sana y no requiere de asistencia, conduce a obviar, ignorar u olvidar que sí precisa atención para promocionar, mantener o mejorar su salud.

            Si desde la AP se siguen enviando mensajes equívocos que sitúan a la salud como un concepto dicotómico de la enfermedad y sobre la que la población tiene poco o nada que decir, y mucho menos que decidir, la AP enferma y se convierte en un reducto asistencialista que favorece la dependencia del sistema al actuar desde esa perspectiva de acceso primario con la que se le identifica. Porque cuando hablamos de una atención primaria, no nos referimos a una atención menor por ser excesivamente sencilla o falta de complicación, sino porque constituye una atención fundamental.

            Por otra parte, la AP no depende tan solo de los decisores políticos. Depende de todas/os las/os que configuran la comunidad de la que forman parte. No se puede seguir pensando que todo depende de otras/os. Profesionales, agentes de salud, líderes comunitarios, ciudadanía en general, deben participar activamente en la configuración de la AP y deben hacerlo, además, identificando y valorando la singularidad de la comunidad a la que pertenecen. Sus normas, tradiciones, cultura, valores, creencias… así como la diversidad aportada por otras culturas, resultan fundamentales en la forma en que se construya la AP, para que la atención prestada sea fundamental.

            No existe, por tanto, un modelo único de AP que sirva para todos en cualquier momento, contexto o circunstancia. La adaptación al medio, la diversidad, la diferencia… nunca deben considerarse como debilidades o amenazas, sino como oportunidades de aproximación a las necesidades y demandas de salud de la comunidad, en sociedades dinámicas.

            La salud, además, es demasiado importante para estar tan solo en manos de las/os denominadas/os profesionales de la salud. Porque profesionales de la salud son también aquellas/os que, perteneciendo a otros sectores de la comunidad, aportan una mirada disciplinar muy valiosa para la salud colectiva. Y quienes desde su condición de ciudadanas/os, más allá de una pertenencia disciplinar o profesional concreta, tienen la capacidad de participar, aportar, coordinar, liderar… procesos de salud comunitaria.

            El pasado día 7 se celebró el Día Mundial de la Salud con el lema “mi salud, mi derecho”. Ese derecho individual, pero al mismo tiempo colectivo, del que todas/os somos responsables y que debe ser interiorizado desde una decidida apuesta por su abogacía, comporta una defensa de la libertad, la equidad, la igualdad y en contra de la vulnerabilidad, la pobreza, la desigualdad, la injusticia… resultando imprescindible analizar, reflexionar, debatir, consensuar… sobre ello, si queremos que la Salud siga siendo parte de la AP como un concepto vital y no tan solo como un eufemismo.

            Los cuidados, como patrimonio universal de la humanidad y como sostén fundamental de la salud que son, deben ser identificados, reconocidos, valorados… como referente indiscutible de la salud comunitaria desde la AP. Cuidados profesionales y cuidados familiares que es preciso coordinar para lograr una necesaria y real continuidad que trascienda al deseo o la intención de hacerlo. Las enfermeras comunitarias que trabajan en AP lideramos las intervenciones, acciones, estrategias, proyectos… que permiten visibilizar la trascendencia de los cuidados para la salud y contribuyen a la salud de los cuidados, trabajando de manera transdisciplinar y transectorial.

            Así pues, hoy, Día Internacional de la AP, es el día de todas/os quienes dan sentido a una AP abierta, accesible y universal. Una AP de todas/os cuantas/os configuran la comunidad a la que se deben y con la que contribuyen a conseguir contextos, personas y comunidades saludables.

¡¡Feliz Día Internacional de la AP!!

???Desde el Centro de Salud de Arnedo y Ayuntamiento de Arnedo nos invitan a participar en el “Primer Mercadillo de Salud Comunitaria de La Rioja” que tendrá lugar mañana, 12 de ABRIL.