Se estima que en 2066 un 34,6% de la población tendrá 65 o más años, rango donde se concentran más pacientes crónicos con comorbilidad y peor adherencia terapéutica. Pretendemos evaluar la efectividad de una intervención multicomponente grupal sobre pacientes crónicos pluripatológicos para mejorar la adherencia.


Elaborar estrategias que incidan sobre los factores que comprometen la adherencia, siendo la intervención multicomponente una de las más eficaces.


Principal:
• Determinar la efectividad de la intervención grupal educacional para mejorar la adherencia terapéutica.

Secundarios:
• Evaluar la mejora de la adherencia tras la intervención de EPS.
• Describir las tasas de adherencia de los centros de salud de la GAI de Albacete.
• Determinar el nivel de conocimientos sobre su enfermedad.
• Evaluar la motivación al cambio antes y después de la intervención.
• Analizar la influencia del apoyo familiar/social en la efectividad de la intervención.

• Diseño
Ensayo Clínico Aleatorizado.

• Sujetos
Población: Pacientes crónicos pluripatológicos de los centros de salud dependientes de la GAI de Albacete.
Muestra: Pacientes que aceptan participar en el estudio cumpliendo criterios de inclusión, captados en los centros de salud Zona IV y VB de Albacete y Hellín II.
Tipo de muestreo: ciego simple.
Tamaño muestral: n=42 participantes por grupo.

• Mediciones
Variables: sociodemográficas y clínicas básicas.
Instrumentos:
o Satisfacción con el sistema de salud.
o Test Morisky-Green (adherencia terapéutica).
o Test Haynes-Sackett (cumplimento del tratamiento).
o Test de Batalla (conocimiento de su enfermedad).
o Test de Adherencia a la Dieta Mediterránea.
o Test de Prochanska y Diclemente (etapa de motivación).

• Procedimiento de recogida de datos
o Grupo control: visita inicial, intervención placebo “hoja reloj”, visita final a los 6 meses.
o Grupo intervención: visita inicial, intervención multicomponente de EPS, visita final a los 6 meses.

• Análisis estadístico
Mediante SPSS v22 y los estadísticos t-Student, U de Mann-Whitney y Chi- Cuadrado.

Unificar estrategias de EPS y mejorar el manejo del paciente crónico pluripatológico.

1. Haynes RB. Determinants of compliance: the disease and the mechanisms of treatment. Baltimore MD: Johns Hopkins University Press, 1979.
2. Instituto Nacional de Estadística [Internet]. Madrid: INE; 2016 [ citado 8 de junio de 2017]. Proyección de la población de España a Largo Plazo, 2016-2066. Disponible en: Disponible en: http://www.ine.es/prensa/np994.pdf
3. Haynes RB, Yao X, Degani A, Kripalani S, Garg A, McDonald HP. Intervenciones para mejorar el cumplimiento con la medicación (Revisión Cochrane traducida). Bibl Cochrane Plus. 2006;(3).
4. Orueta Sánchez R. Estrategias para mejorar la adherencia terapéutica en patologías crónicas. Inf Ter Sist Nac Salud. 2005;29(2):40-8.
5. González MMP, Pisano AG. La modificación de los hábitos y la adherencia terapéutica, clave para el control de la enfermedad crónica. Enferm Clínica. 2014;24(1):59-66.

Cumplimiento de la Medicación
Enfermedad crónica
Comorbilidad
Educación en Salud

Inicio: enero de 2017
Fin: diciembre de 2017

Este trabajo es la continuación de la misma investigación realizada por los residentes de enfermería familiar y comunitaria de la Unidad Docente Multiprofesional de Atención Familiar y Comunitaria de Albacete-Hellín de la promoción 2014-2016.

No ha tenido financiación externa.