Gestor de Manuscritos
| IX Jornadas Nacionales de la AEC - V Encuentro Nacional de Tutores y Residentes de EFyC |
Comunicación (Nº 502)
Tipo
Investigación original cuantitativa, cualitativa o mixta
Título
PROCESOS DE ATENCIÓN INTEGRADOS. PARTICIPACIÓN DEL PACIENTE. PERCEPCIONES Y OPINIÓN DE LOS PROFESIONALES
Categoría
Profesionales
Formato
Oral
Autor/es
[1] Sanjuan Quiles, Angela
[2] Pintor Crispin , Javier
[3] García Sanjuan , Sofia
[4] Lillo Crespo, Manuel
[5] Gabaldón Bravo, Eva
[6] Martinez Riera, Jose Ramon
Presentado por:
ÁNGELA SANJUAN QUILES
Introducción, breve justificación y objetivos
La estrategia mundial de seguimiento de la cronicidad recomienda “Cuidados centrados en la persona, no en la patología”, colocándole como gestor y activo del proceso de su salud. La propuesta de las agencias son: automonitoreo/eficacia del tratamiento, adherencia a prescripciones, feedback con los profesionales en consulta personal y/o TICs. Existen guías publicadas por países y sociedades científicas que permiten desarrollar procesos de atención integrados (PAI) en cada organización/empresa. AGREE-II (D2) evalúa cómo debe ser abordada la participación de los profesionales y usuarios.
Objetivos: Describir el feedback profesional/paciente y como incentivan la participación de la persona adscrita al PAI.
Metodología:
- Cuantitativa: diseño, sujetos (población y muestra, tipo de muestreo, tamaño muestral), mediciones (variables e instrumentos), procedimiento de recogida de datos, análisis estadístico. Variables de confusión.
- Cualitativa: sujetos (tipo de muestreo, número y descripción de las personas estudiadas), método de recogida de datos, método de análisis. Transferencia, validez interna.
- Mixta: se utilizará el esquema correspondiente para cada parte.
Método Delphi para captar la diversidad y confiabilidad evitando el protagonismo y garantizando la igualdad de participación. 40 expertos nacionales por muestro intencional, según participación en Enfermedad de Crohn(EC); Hipertensión arterial(HA). En segunda vuelta se realizó nuevo cuestionario basado en las respuestas de la primera vuelta. Análisis de contenido y cuantitativo con asociación de variables. El estudio fue aceptado por comité de ética. Universidad de Alicante
Resultados
Consenso, experiencia del paciente es importante. Afirman no explorar las percepciones, emociones... del paciente sobre su proceso, ni cómo afecta a su vida diaria. La entrevista clínica mayoritariamente dicen, está dirigida por algoritmos de decisión, sin que sea alterada por el discurso del paciente. Se consideran empáticos, no se sienten capaces de reconocer las pistas/mensajes ofrecidas por el paciente. Unanimidad sobre que el modelo predominante es técnico/paternalista. Se reconoce tendencia al cambio centrado en el paciente. Manifiestan una incapacidad de conseguir compromisos explícitos por parte del paciente en el plan a seguir.
Conclusiones (coherencia, validez externa, utilidad, aplicabilidad y reproductibilidad).
Carencias en PAI de EC y preocupación por no disponer de esta herramienta. Si existe, rara vez se incluye al paciente en su elaboración. Se falta a los principios del “patient-centredness”, originando debilidades en el proceso y falta de integración profesionales y el paciente/familia.
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Palabras clave
Cronicidad; Paciente crónico; Paciente Activo; Profesionales sanitarios; Vía clínica
INDICAR ADEMÁS:
- Fecha de inicio y de finalización de la investigación.
- Si está incluida en alguna línea de investigación más amplia.
- Si ha tenido evaluación y financiación externa.
Este trabajo se enmarca dentro del Proyecto “Diseño de una vía clínica de patologías crónicas como la hipertensión arterial y la enfermedad de Crohn. Orientación a la gestión de procesos” (704753085-53085-45-514) financiado por el Ministerio de Economía y Competitividad dentro del Programa Estatal de I+D+i Orientado a los Retos de la Sociedad. Cofinanciado por parte de la Unión Europea (FEDER). Se inició en Enero 2014 y tiene fecha de finalización en Diciembre 2017