Quién no se acordará en nuestros comienzos ver administrar inyecciones por profesionales ATS, practicantes, mediante golpes en la nalga o brazo previos a la inyección. Estudios realizando estimulación táctil en la zona anexa al punto de administración intramuscular de fármacos en la región deltoidea, dorsoglútea, ventroglútea o en vasto lateral externo del muslo zona son escasos.La pregunta de revisión será: La estimulación táctil de la zona próxima al punto de inyección disminuye significativamente el dolor en la zona de administración farmacológica.El objetivo consistiría en comprobar mediante revisión bibliográfica si hay estudios con evidencia suficiente que confirmen positivamente que la estimulación táctil disminuye el dolor de la inyección intramuscular en la zona de administración.

La búsqueda bibliográfica en las bases de datos Pubmed, Biblioteca Cochrane Plus, sciELO, Cuiden, DialnetUnirioja, Redalyc, en buscadores virtuales MurciaSalud,Fisterra, nursingtimes.net, monografías.com, neuroanatomía.info y en guías de GuiaSalud y National Guideline Clearinghouse tanto en español como inglés. Se planteó la pregunta mediante su formulación PICO.Se obtuvieron 55 resultados(pero ante la escasez de estudios, ampliamos la búsqueda hasta mitad del siglo XX. Los títulos y los resúmenes de todas las citas recuperadas se imprimieron y fueron valoradas por dos revisores (yo y mi hermano) y luego eliminados los artículos repetidos en otras bases así como los artículos que no cumplían los criterios de inclusión( desde 1950,humanos,inyección intramuscular, estimulación táctil de la piel)Se valoraron con la herramienta para revisiones cochrane

Se obtuvieron 12 estudios clínicos aleatorios y 4 revisiones sistemáticas que consideran positivamente la reducción del dolor. La escala de valoración del dolor en adultos es visual analógica y en menores de 4 años diferentes escalas

La estimulación táctil en la administración intramuscular de fármacos debe utilizarse como una herramienta barata de reducir el dolor manifiesto y los estados de estrés anticipatorios a la misma en adultos y niños

1-¿Dar golpes en el glúteo antes de poner inyección intramuscular reduce el dolor? Incluida en el banco de preguntas el 05/05/2016 http://www.murciasalud.es/preevid.php?op=mostrar_pregunta&id=21117&idsec=453
2-Reducing pain when giving intramuscular injections
Q. Is it true that applying pressure to an injection site before giving an i ntramuscular injection reduces pain and, if so, why? t Malkin, B http://www.nursingtimes.net/clinical-archive/pain-management/reducing-pain-when-giving-intramuscular-injections/5000233.fullarticle
3- Administración parenteral de medicamentos: la vía intramuscular. Botella Dorta, CUltima revisión 15/09/2011https://www.fisterra.com/material/tecnicas/parenteral/AdmonParentIM.pdf

4-[As relações anatômicas envolvidas na administração de medicamentos por via intramuscular: um campo de estudo do enfermeiro] Las relaciones anatómicas involucradas en la administración de medicamentos por vía intramuscular: un campo de estudio de la enfermeraEnferm Global -Esp- | 2013 | 12(30):156-169
5-La piel y sus partes. Tapia Viton, R Publicado 24/2/2012 http://www.monografias.com/trabajos91/piel-y-sus-partes/piel-y-sus-partes.shtml
6-Las terminaciones receptoras de la piel Wendy 18/01/2013 http://neuroanatomia.info/category/terminaciones-receptoras
7-Teoría de la compuerta (Ronald Melzack y Patrick D. Wall, 1965)
Acevedo González ,J.C. Univ. Méd. ISSN 0041-9095. Bogotá (Colombia), 5(4):
395-419, octubre-diciembre, 2012 Recibido: 04/03/2012. Revisado: 18/04/2012. Aceptado: 24/05/2012
8-Utilización de un sistema de videodistracción para disminuir la ansiedad y el dolor en niños durante la venopunción en un servicio de urgencias pediátricas. Miguel Navaro M.C. Universidad Autónoma de Madrid. Facultad de Medicina. Departamento de Pediatría. Tesis doctoral.2013
9- A randomized controlled trial of clinician-led tactile stimulation
To reduce pain during vaccination in infants.Taddio A, Ho T, Vyas C, Thivakaran S, Jamal A, Ilersich AF, Hogan ME, Shah V. Clin Pediatr (Phila). 2014 Jun;53(7):639-44. doi: 10.1177/0009922814526976. Epub 2014 Mar 14.

10-A randomized-controlled trial of parent-led tactile stimulation to reduce pain during infant immunization injections. Hogan ME, Probst J, Wong K, Riddell RP, Katz J, Taddio A. Clin J Pain. 2014 Mar;30(3):259-65. doi: 10.1097/AJP.0b013e318296079e.

11-Skin-to-skin contact diminishes pain from hepatitis B vaccine injection in healthy full-term neonates. Kostandy R, Anderson GC, Good M. Neonatal Netw. 2013 Jul-Aug;32(4):274-80. doi: 10.1891/0730-0832.32.4.274.

12-Skin-to-skin contact and/or oral 25% dextrose for procedural pain relief for term newborn infants. Chermont AG, Falcão LF, de Souza Silva EH, de Cássia Xavier Balda R, Guinsburg R. Pediatrics. 2009 Dec;124(6):e1101-7. doi: 10.1542/peds.2009-0993.

13-Taking the "ouch" out of injections for children. Using distraction to decrease pain. Sparks L. MCN Am J Matern Child Nurs. 2001 Mar-Apr;26(2):72-8.

14-Using pressure to decrease the pain of intramuscular injections.

Barnhill BJ, Holbert MD, Jackson NM, Erickson RS. J Pain Symptom Manage. 1996 Jul;12(1):52-8.

15-An experimental study on the use of manual pressure to reduce pain in intramuscular injections. Chung JW, Ng WM, Wong TK. J Clin Nurs. 2002
Jul;11(4):457-61.

16-A new method to reduce pin-prick pain of intra-muscular and subcutaneous injections. Romanò CL, Cecca E.

17-The effect of vibration on pain during local anaesthesia injections.

Nanitsos E, Vartuli R, Forte A, Dennison PJ, Peck CC. Aust Dent J. 2009 Jun;54(2):94-100. doi: 10.1111/j.1834-7819.2009.01100.x.

18-Applying Manual Pressure before Benzathine Penicillin Injection for Rheumatic Fever Prophylaxis Reduces Pain in Children. Derya EY, Ukke K, Taner Y, Izzet AY. Pain Manag Nurs. 2015 Jun;16(3):328-35. doi: 10.1016/j.pmn.2014.08.013.
Epub 2014 Dec 3.

19-Effect of acupressure (UB32) on pain intensity in intramuscular injections. Suhrabi Z, Taghinejad H. Iran J Nurs Midwifery Res. 2014 Jan;19(1):24-7.

20- A randomized controlled trial of analgesia during vaccination in adults Taddio A, Lord A, Hogan ME, Kikuta A, Yiu A, Darra E, Bruinse B, Keogh T,Stephens D

21-Physical interventions and injection techniques for reducing injection pain during routine childhood immunizations: systematic review of randomized controlled trials and quasi-randomized controlled trials. Taddio A1, Ilersich AL, Ipp M, Kikuta A, Shah V HELPinKIDS Team. Clin Ther. 2009;31 Suppl 2:S48-76. doi: 10.1016/j.clinthera.2009.07.024.
22-Effectiveness and Tolerability of Pharmacologic and
Combined Interventions for Reducing Injection Pain During
Routine Childhood Immunizations: Systematic Review and
Meta-Analyses Vibhuti Shah,MD; Anna Taddio,; and
MichaelJ. Rieder, MD; for the HELPinKIDS Team
23-A systematic review of measures for reducing injection pain during adult immunization
Mary-Ellen Hogana,b, Andrew Kikutaa,b, Anna Taddioa,b,? Vaccine 28 (2010) 1514–1521
24-Pain reduction during pediatric immunizations: evidence-based review and recommendations. Schechter NL, Zempsky WT, Cohen LL, McGrath PJ, McMurtry M, Bright NS. Pediatrics 2007;119;e1184-e1198
25-Reducing the pain of childhood vaccination: an evidence-based clinical practice guideline (summary) Taddio A ,Appleton M, Bortolussi R, Chambers C, Dubey V, Halperin S, Hanranhan A,Moshe Ipp, Lockett D, MacDonald N, Midmer D, Mousmanis P, Palda V, Pielak K, Pillai Riddell R, Rieder M, Scott R Shah V CMAJ. 2010 Dec 14; 182(18): 1989–1995
26-Alivio del dolor y el estrés al vacunar. Síntesis de la evidencia: recomendaciones del Comité Asesor de Vacunas de la AEP
García Sánchez, N.; Merino Moína, M.; García Vera, C.; Lacarta García, I.; Carbonell Muñoz, L.; Pina Marqués, B.; Álvarez García, F.J.; Arístegui Fernández, J. Atención Primaria, Dez 2015, Vol. 17 Nº 68 Páginas 317 – 327
27-Manual de Protocolos y Procedimientos Generales de Enfermería. Servicio Andaluz de Salud .Hospital Reina Sofía RT12.Administración de medicación por vía intramuscular Fecha revisión 27-10-2010 Flores Almonacid, C.I.;Romero Bravo,A

inyección intramuscular, dolor, estimulación táctil, humano