Varón de 12 años en riesgo de exclusión social con dificultades socioeconómicas. Presenta onicocriptosis (“uña encarnada”) en marzo de 2015. Tratamiento inicial mupirocina; posteriormente antibiótico oral en marzo 2016 y derivación a enfermería para cirugía menor. Se realiza matricectomía parcial recibiendo el alta en mayo de 2016. En este caso explicamos la matricectomía y los cuidados de enfermería quirúrgicos posteriores.

Clínica de onicocriptosis, y gran granuloma por invasión de tejidos adyacentes.
Presenta alteración de la promoción de la salud, seguridad/protección y confort.

· Deterioro de la integridad cutánea r/c fuerzas de cizallamiento y presión continua m/p interrupción de la continuidad de la piel.
· Dolor agudo r/c agentes físicos m/p informes verbales de dolor.
· Riesgo de infección r/c defensas primarias inadecuadas (lesión en piel).
· Disposición para mejorar la gestión de la propia salud m/p deseos de manejar el tratamiento y la prevención de las secuelas.

· Curación de la herida: por primera intención.
· Control del dolor.
· Conocimiento: control de la infección.
· Conducta de fomento de la salud.

· Matricectomía:
o Anestesia troncular digital.
o Marcamos zona de corte y separamos tejido lateral.
o Corte longitudinal en lámina.
o Recortar tejido de granulación.
o Fenol al 89% en lecho; aclarado con alcohol 70% (3veces).
o Sutura.
· Cuidados de las heridas.
· Manejo del dolor.
· Control de infecciones.
· Vigilancia de la piel.
· Enseñanza: cuidado de pies y uñas.

Resolución de onicocriptosis y enseñanza de cuidados para evitar recidivas.

La onicocriptosis es una de las patologías más frecuentes de las uñas de los pies. El abordaje de enfermería abarca tanto resolución como cuidados posteriores y educación en autocuidados de los pies.

· Duran A., Font P., Larriba J., Perez R.M., Sáez S. Guía sobre la prevención de la exclusión social en jóvenes y adolescentes en contextos urbanos mediante la promoción de la salud y de los factores resilientes. L'Escala: Ajuntament de l'Escala; 2008.
· Herdman T.H., editora. NANDA Interational. Diagnósticos Enfermeros. Definición y Clasificación 2012-2014. Madrid: Elsevier; 2013.
· Moorhead S.Johson M., Maas ML, Swanson E, editoras. Clasificación de resultados de enfermería (NOC), cuarta edición, versión en español. Barcelona: Elsevier, 2009.
· Mc Closkey Doahterman J. y cols. Clasificación de intervenciones de enfermería (NIC), versión en español. Madrid: Elsevier, 2002.
· Oltra Rodríguez, Enrique; González Aller, Cristina; Mendiolagoitia Cortina, Luis; Sánchez Quiroga, Paz | Suturas y cirugía menor para profesionales de enfermería | Madrid | Médica Panamericana | 2007 | | Pp 139-146.

“enfermedades de la uña”, “procedimientos quirúrgicos menores”, “procesos de enfermería”.