OBJETIVOS
-Conocer el estado de ánimo previo y al mes de la intervención
-Determinar el estado funcional antes y al mes de la cirugía
-Describir las características sociodemográficas

METODOLOGÍA
Estudio prospectivo, longitudinal. Periodo de estudio desde junio 2015 a febrero del 2016 en el Hospital Campo Arañuelo. Se incluyeron pacientes mayores de 65 años intervenidos por fractura de cadera; excluidos aquellos con deterioro cognitivo.
Se recogieron las siguientes variables: sociodemográficas, estado de ánimo (Escala de Yesavage) y estado funcional (Índice Barthel y Escala Lawton y Brody); previas a la fractura y un mes después de la intervención quirúrgica mediante entrevistas presenciales.

RESULTADOS
Se incluyeron 84 pacientes, con una edad media de 84,75 (DE: 6,70). El 76% mujeres; y el 56,4 % viudas/os.
Se produjo un descenso significativo en la capacidad funcional, la puntuación media en la escala de Barthel fue 85,45 (DE: 16,54) antes de la fractura frente a 57,62 (DE: 20,49) al mes de la misma (r=460; p<0,001). Respecto a la Escala de Lawton y Brody la media fue de 4,92 (DE: 3,05) y al mes 2,19 (DE: 1,85), (r=0,561; p<0,001). No se observaron diferencias significativas entre hombres y mujeres en ambas variables
En cuanto al estado de ánimo hubo diferencias significativas en ambos cortes (r=0,468, p<0,001), siendo la puntuación media 3,18 (DE: 3,07) y 4,31 (DE: 3,29) antes y al mes de la fractura respectivamente. No se observaron diferencias significativas entre hombres y mujeres (p>0,05).

CONCLUSIONES

La fractura de cadera produce una disminución significativa de la capacidad funcional y del estado de ánimo de los ancianos que la sufren, no se observándose diferencias significativas entre hombres y mujeres.
Son necesarios estudios prospectivos que analicen programas sobre el manejo integral de estos pacientes que atenúen el deterioro de estas áreas y maximicen su recuperación.

BIBLIOGRAFIA
1. Friedman SM , Mendelson DA. Epidemiology of fragility fractures. Clin Geriatr Med. 2014; 30(2):175-81.
2. Azagra R, López-Expósito F, Martin-Sánchez JC, Aguyé A, Moreno N, Cooper C, Díez-Pérez A, Dennison EM. Changing trends in the epidemiology of hip fracture in Spain. Osteoporos Int. 2014 ;25(4):1267-74
3. González Montalvo JI, Gotor Pérez P, Martín Vega A, Alarcón Alarcón T, Álvarez de Linera JL, Gil Garay E, et al. La unidad de ortogeriatría en agudos. Evaluación de su efecto en el curso clínico de los pacientes con fractura de cadera y estimación de su impacto económico. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2011;46:193–196.
4. Parsons N, Griffin XL, Achten J, Costa ML. Outcome assessment after hip fracture: is EQ-5D the answer? .Bone Joint Res Mar. 2014; 3(3):69-75.
5. Instituto de Información sanitaria. Estadísticas comentadas: La Atención a la Fractura de Cadera en el SNS [publicación en internet]. Madrid: Ministerio de Sanidad Política Social; 2010. Disponible en: http://www.msps.es/estadEstudios/estadisticas/cmbdhome.htm
6. Buecking B ,Struewer J, Waldermann A, Horstmann K, Schubert N, Balzer-Geldsetzer M, Dodel R, Bohl K, Ruchholtz S, Bliemel C. What determines health-related quality of life in hip fracture patients at the end of acute care? a prospective observational study. Osteoporos Int. 2014;25(2):475-84

Fractura de cadera; estado funcional; estado de ánimo