La presencia de errores preanalíticos en las muestras biológicas procedentes de Atención Primaria (AP) ha sido estudiado por nuestro grupo desde hace años. Un primer abordaje intento minimizar su número interviniendo con sesiones formativas en las enfermeras comunitarias, responsables de la toma de dichas muestras, aunque se reveló insuficiente para paliar el problema. Ello condujo a rediseñar la estrategia, abordando un mejor conocimiento de las fuentes de error y planificando una serie de acciones formativas dirigidas a todos los profesionales de AP implicados en la preanalítica en áreas sanitarias de dos provincias (Málaga y Huelva).

Se diseña un estudio cuasi experimental, sin grupo de comparación, mediante una intervención que consistió en un ciclo formativo multidisciplinar, en el que participaron médicos, enfermeras, personal administrativo y auxiliar (incluyendo conductores). La variable resultado fue el porcentaje de errores preanalíticos antes y después de la intervención. Se compararon los resultados con la prueba Z para contraste de proporciones. Una p<0.05 se consideró significativa.

Los errores preanalíticos previos a la intervención fueron en total (Málaga y Huelva) de 3.5% y. 2.8% respectivamente y de 2.4% y 4.05% tras dicho periodo (P<0.05). En Málaga el más frecuente fue muestra bemolizada, y en Huelva Falta muestra, en ambos periodos.

El comportamiento de los centros estudiados ha tenido sus peculiaridades. Mientras en Málaga se conseguía una reducción significativa de los errores, en Huelva éstos se mantenían e incluso en algún caso incrementaban su número, tal y como ocurrió en los datos analizados en Málaga en el pasado. Parece, por lo tanto, que la penetrabilidad de las acciones formativas se dilata en el tiempo, y que será más efectivo realizar sesiones de recuerdo, preferiblemente de manera periódica y que incluyan a todos los profesionales implicados. También se precisa un rediseño del circuito de circulación de muestras.

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Toma de muestras, Preanalítica, Seguridad del Paciente