Debido al envejecimiento poblacional el patrón epidemiológico ha cambiado, y así también la respuesta a las necesidades de salud. El incremento de la prevalencia de las enfermedades crónicas hace cuestionarse la sostenibilidad del actual sistema. Se busca por lo tanto desarrollar un nuevo modelo de respuesta en donde “cuidar” deberá prevalecer sobre “curar”. Persiguiendo este fin y con el objeto de garantizar la eficiencia del sistema, es necesario reorientar los roles profesionales, especialmente de enfermería. OBJETIVOS: La finalidad del presente trabajo es indagar acerca de las estrategias de atención de las personas con enfermedades crónicas y la contribución de enfermería a los diferentes planes de atención a la cronicidad vigentes en comunidades autónomas de nuestro entorno.

Se trata de una revisión (febrero-junio de 2015), en la que se estudia y se compara, a partir de un checklist previamente elaborado, el contenido y forma de las estrategias de atención a la cronicidad propuestas en la comunidad de La Rioja y 10 CCAA que cumplieron los criterios de elegibilidad, entre otros: programas operativos y publicados de acuerdo a las líneas propuestas en la Declaración de Sevilla. Se realiza también una revisión bibliográfica (páginas web oficiales y BDd como CUIDEN, IBECS, Cochrane, GuiaSalud...) de las propuestas de mejora de cuidados enfermeros.

La estrategia de La Rioja es una propuesta homologable al resto de comunidades, pero no adopta planes de acción concretos. Las propuestas de mejora solo se encuentran en una definición teórica. El programa informático “gestor de crónicos” sólo incluye herramientas biomédicas de procesos clínicos.

El Sistema Riojano debe de incluir iniciativas de acuerdo a las necesidades de cuidados, que permitan que la enfermería pueda contribuir a una atención eficaz y sostenible de la cronicidad. Los nuevos roles profesionales facilitan la reorientación y adaptación más eficiente a las necesidades de su contexto.

(1) Beltrán A, Forn R, Garicano L, Martínez MM, Vázquez P. Impulsar un cambio posible en el sistema sanitario. FEDEA-McKinsey; 2009: 5-7
(2) Gonçalves P, et al. Informe Cronos: Hacia el cambio de paradigma en la atención a enfermos crónicos. BCG; 2014: 9-10
(3) MSSSI. Estrategia para el Abordaje de la Cronicidad en el Sistema Nacional de Salud. Madrid: Gobierno de España; 2012: 11-16
(4) Bengoa R, Solinís Nuño R, et al. Curar y cuidar. Innovación en la gestión de enfermedades crónicas: una guía práctica para avanzar. Barcelona: Elsevier Masson; 2008: 11-13

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