Las lesiones por presión(LPP) se definen como“Una lesión localizada en la piel sobre una prominencia ósea, como resultado de la presión, o presión y cizalla”(1)
El método más eficiente para abordar este problema de salud es la prevención. En esta labor preventiva es clave la valoración del riesgo. Las escalas de valoración del riesgo de presentar LPP(EVRUPP) tienen como principal objetivo detectar a personas con riesgo e iniciar las medidas preventivas personalizadas(2).
En atención primaria (AP) se aplica a pacientes ATDOM pero no se aplica sentido clínico, sino de forma sistemática. No se contemplan criterios clínicos de inmovilidad o lesión. Las recomendaciones a nivel hospitalario mantienen los mismos criterios.Objetivo
Describir el nivel de riesgo de sufrir UPP en función de la adecuación clínica en los pacientes incluidos en un programa ATDOM

Estudio descriptivo transversal realizado de Junio de 2017 a Junio 2018 en 20 EAPs de los Servicios de AP Metropolitana Sur con una población total de 337854 habitantes.
La muestra se extrajo de forma aleatoria de los listados de pacientes incluidos en el programa ATDOM.
Se consideró riesgo un valor <19 en la escala Braden y se consideró alteración de movilidad una variable combinada de las dimensiones de actividad y movilidad de la escala Braden

Se reclutaron 284 pacientes con una edad media de 84, 68% eran mujeres, 71% nivel de ingresos bajo, 23% vivían solos. Según la escala Braden, 39,1% pacientes presentan riesgo LPP y 28,9% alteración de movilidad/actividad

Un 61% de los pacientes no presentaban riesgo de lesión.
El uso de EVRUPP con criterios no clínicos minimiza la eficiencia de las escalas de riesgo y conlleva un aumento de cargas de trabajo y de costes injustificados bajo criterios clínicos. Es necesario ajustar criterios clínicos para la utilización de las EVRUPP.

1. García-Fernández FP, Agreda JJS, Verdú J, Pancorbo-Hidalgo PL. A new theoretical model for the development of pressure ulcers and other dependence-related lesions. J Nurs Scholarsh. 2014;46(1):28–38.
2. García Fernández FP, Pancorbo Hidalgo PL, Soldevilla Ágreda JJ, Blasco García C. Escalas de valoración del riesgo de desarrollar úlceras por presión. Gerokomos. 2008;19(3):136–44.
3. García-Fernández, FP; Soldevilla-Ágreda, JJ; Pancorbo-Hidalgo, PL; Verdú Soriano, J; López- Casanova, P; Rodríguez-Palma M. Clasificación-categorización de las lesiones relacionadas con la dependencia. Serie Documentos Técnicos GNEAUPP no II. Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento en Úlceras por Presión y Heridas Crónicas. Logroño: Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento en Úlceras por Presión y Heridas Crónicas; 2014. 1–50 p.

Lesion por presion
Criterio clinico
Riesgo
Escalas valoración riesgo

No