En nuestra Comunidad Autónoma, el modelo de atención orientado al autocuidado a pacientes con procesos agudos, se basa en la capacitación del paciente en el manejo de síntomas leves y en el reconocimiento de los signos y síntomas de alarma que requieren una valoración por un profesional sanitario. La Atención Primaria es el marco adecuado para promover la implicación activa del paciente en el cuidado de su salud.

Siguiendo la trayectoria realizada con la población adulta del Plan de Mejora de Calidad de Atención Primaria 2009-20012, en 2019 se inició un pilotaje con población pediátrica en 3 zonas básicas de salud (ZBS). La extensión a las 55 ZBS restantes se interrumpió por la pandemia y se reanudó en 2021.
El objetivo es sistematizar el trabajo de las enfermeras en la atención a pacientes de 7 a 15 años que consultan por procesos agudos, orientándolo hacia el modelo de autocuidado, mejorando la capacitación de los pacientes y/o de sus cuidadores.
Se ha realizado formación a 150 enfermeras que atienden población infantil. Se ha elaborado un protocolo de soporte informático que recoge valoración, motivos de derivación, intervención enfermera, guías de consejos y seguimiento.

La evaluación del pilotaje fue satisfactoria. El 45% de las consultas fueron resueltas por enfermería en una única consulta.

Las enfermeras han integrado el modelo como una competencia más y la experiencia evidencia resultados positivos para pacientes y sistema sanitario.
La mayoría de las ZBS se han incorporado a este modelo de atención.
En mayo 2022 se ha implementado el modelo en el Servicio de urgencias extrahospitalarias y rurales.

La Covid-19 ha potenciado las consultas de alta resolución en enfermería pediátrica con ayuda del protocolo adaptado a la situación de vigilancia y control de la misma.

1. Gerencia de Atención Primaria Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea Navarra. https://gcsalud.admon-cfnavarra.es/Salud02/AtencionPrimaria/Gestion/Planes/Plandemejora/Plan%20Mejora%20de%20Calidad%20de%20AP.pdf [Internet]. PLAN DE MEJORA DE CALIDAD DE ATENCIÓN PRIMARIA (AP) DE NAVARRA 2010-2012; 22 de marzo de 2010. Disponible en: https://gcsalud.admon-cfnavarra.es/Salud02/AtencionPrimaria/Gestion/Planes/Plandemejora/Plan%20Mejora%20de%20Calidad%20de%20AP.pdf

2. Brugués Brugués A, Peris Graso A, Martí Aguasca L, Flores Mateo G. Abordaje de la demanda de visitas espontáneas de un equipo de atención primaria mediante una guía de intervenciones de enfermería. Elsevier [Internet]. Agosto de 2008;40(8):387-91. Disponible en: https://doi.org/10.1157/13125403

3. Brugués Brugués A, Peris Grao A, Pavón Rodriguez F, Mateo Viladomat E, Gascón Ferret J, Flores Mateo G. Evaluación de la gestión enfermera de la demanda en atención primaria. Elsevier [Internet]. Marzo de 2016;48(3):159-65. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0212656715001663

4. Praena Crespo M, Cortés Rico O. Pediatría de atención primaria centrada en el paciente. ¿Se necesita un cambio de paradigma? anales de pediatría. Asociación Española de Pediatría [Internet]. Septiembre de 2020;93(3):149-51. Disponible en: https://www.analesdepediatria.org/es-pediatria-atencion-primaria-centrada-el-articulo-S1695403320301892

Enfermería de atención primaria.
Enfermería pediátrica.
Atención de enfermería.
Autocuidado.
Enfermedades agudas.

Fecha de inicio Junio de 2019.
Fecha final Mayo de 2022.
Está incluido en el Plan de Mejora de Atención Primaria de nuestra comunidad.