La gastrostomía endoscópica percutánea (PEG), descrita en 1980, permite la nutrición a largo plazo en pacientes con déficit nutricionales o riesgo de desnutrición por patología neurológica, alto riesgo de aspiración, tumores de cabeza y cuello o en situaciones de alto catabolismo (1).

Objetivo:
Describir el procedimiento de cambio de sonda PEG en Atención Primaria.

Para la revisión bibliográfica realizó una búsqueda en las bases de datos: Scielo, Pubmed y Embase.
Los criterios de búsqueda fueron: últimos 5 años de publicación y artículos en inglés y español.
Tras análisis de los resultados se han seleccionado un total de 4 artículos.

Primer cambio siempre en entorno hospitalario. Posterior al mes, si salida accidental (presente en 12,8% de pacientes portadores de PEG), obstrucción o presencia de fugas, posibilidad de sustituir en el entorno del paciente por una nueva. Si no disponibilidad colocar temporalmente sonda Foley 16- 18 French.

Previo a la técnica, además de la correcta preparación del material, se asegurará la integridad del globo de seguridad y se aplicará lubricante hidrosoluble en el extremo distal.

Antes de extracción de antigua sonda, limpieza del estoma y vaciar balón; en caso de resistencia en la retirada realizar movimientos giratorios.

Insertar PEG en ángulo recto, inflar globo con agua destilada y ajustar anillo de seguridad externo dejando tres milímetros a la piel.

Posteriormente, aseguraremos abstención de líquidos 2 horas y de sólidos 4 horas tras el cambio.

La vida media de la sonda es de 6 meses aproximadamente, sin embargo el cambio rutinario puede extenderse a 12-18 meses.

El recambio de sonda PEG se trata de una técnica sencilla, que realizada por el equipo de Atención Primaria contribuye al incremento del bienestar de paciente y familia, así como a la reducción del gasto sanitario.

1. Roveron G, Antonini M, Barbierato M, et al. Clinical Practice Guidelines for the Nursing Management of Percutaneous Endoscopic Gastrostomy and Jejunostomy (PEG/PEJ) in Adult Patients: An Executive Summary. Journal of Wound, Ostomy, and Continence Nursing: Official Publication of The Wound, Ostomy and Continence Nurses Society. 2018; 45(4):326-334

2. Molina Villalba C, Vázquez Rodríguez JA, Gallardo Sánchez F. Gastrostomía endoscópica percutánea. Indicaciones, cuidados y complicaciones. Med Clin. 2019;152(6):229–236.

3. García-Rosello E, Andreu-Gómez D, Rafael López-Mas Valero, Lozano-Francés J. Recambio de sonda de gastrostomía endoscópica percutánea en atención domiciliaria. Hosp Domic. 2021;5(3):167-171

4. Farrag K, Shastri YM, Beilenhoff U, Aksan A, Stein J. Percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG): a practical approach for long term management. BMJ. 2019;364: k5311-k5311.

Gastrostomía, atención de enfermería, PEG, nursing care.

La revisión bibliográfica fue llevada a cabo entre los meses de Marzo y mayo de 2022, ambos inclusivos.
No forma parte de una línea de investigación mayor ni ha sido evaluada ni financiada externamente.