Gestor de Manuscritos
XI Jornadas Nacionales y IX Encuentro Nacional de Tutores y Residentes de Enfermería Familiar y Comunitaria de AEC
Comunicación (Nº 1216)
Tipo
Casos clínicos
 
Título
Gangrena de Fournier. Evolución y Cuidados en Atención Primaria
Categoría
Profesionales
Formato
Oral
Autor/es
[1] Arribas Espada, Jose Luis
[2] Antunez Hernandez, Carolina
[3] Martinez Marinez, Cristina
Presentado por:
Jose Luis ARRIBAS ESPADA
Sinopsis (breve descripción del caso, incluidas las fechas en que se desarrolla)
Varon de 65 años diagnosticado e intervenido de Gangrena de Fournier el 18 de enero de 2022. Alta a domicilio el 9 de febrero. Desde entonces los cuidados domiciliarios, la complejidad de caso y la evolución justifican su presentación como caso clinico
Valoración (exhaustiva y clarificadora de la situación)
PAtrones funciopnales alterados :
3-Eliminación: LA afectación de la zona perineal provoca dificultad en la eliminación tanto urinaria como fecal.
4-Actividad-Ejercicio: Precisa de inicio ayuda total para higiene y baño.
5: Sueño descanso-Alterado los ciclos de sueño por el reposo en cama .
6- Cognitivo- Perceptual- Apatia y escasa colaboración en la movilidad y recuperacion de ABVD
8:-Rol Relaciones: Soltero, buen acobertura familiar. La prolongacion de la situacion y la poca colaboración del paciente genera cansacion en su hemana como cuidadora principal
Diagnósticos/problemas (Priorizados)
00004. Riesgo de Infeccion R/C Solución de continuidad cutánea.+ Tejidos traumatizados.
00046 Deterioro de la Integridad Cutánea
00085 Deterioro movilidad física r/c
00074- Afrontamiento familiar comprometido r/c Prolongación de la enfermedad

Objetivos o criterios de resultados: NOC
1103 - Curación de la herida: por segunda intención
0501-Eliminación intestinal.
0208- Movilidad
2202-Preparación del cuidador familiar domiciliario
Intervenciones. Plan de cuidados.
740 - Cuidados del paciente encamado
3660 - Cuidados de las heridas
7040 - Apoyo al cuidador principal
3540 - Prevención de las úlceras por presión
5240- Asesoramiento
7040- Apoyo al cuidador principal
450- Manejo del estreñimiento/impactación fecal
1801- Ayuda con el autocuidado: baño/higiene
1400 -Manejo del dolor
Evaluación
La herida esta practivcamente cicactrizada
Mantiene patron eliminatorio adecuado
La movilidad no se ha restrablecido por aparicion de una tendinitis en el pie. Pero es indempendiente para la actividades basicas
Aun requiere aporyo de la familia.
Conclusiones (coherencia, utilidad)
El abordaje en AP de casos de esta complejidad, con requisitos tan elevados de cuidados y con problemas potenciales altos merecen un analisis detalllado y valoracion de la comunicación entre niveles asitenciales
Referencias bibliográficas
Diagnósticos enfermeros. Definiciones y clasificación. 2021-2023 12ª Edición .Elsevier
Rodríguez Hermosa, J.I y otors (2001)."Gangrena de Dournie".Cirugia Española, vol 69, nº 2.DOYMA. Barceñlona, pp 128-135
Gordon,M (1987) Norsing diangnosis. Process y application. 2º ed. Mc Graw_Hill. NY
GArcia MArinez,MJ; Ramos Suarez, JM y otros.Cuidados enfermeros en lña gangrena de Fournier. Asociación Española de Enfermeria en Urologia. XXX Congreso Nalcional. Octubre 2008
Palabras clave
Gangrena de Fournier; Cirugía; Diagnostico de Enfermeria; Infeccion




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