Los instrumentos de medida basados en lenguajes enfermeros son útiles para valoraciones focalizadas hacia diferentes entornos asistenciales [1,2]. La afasia es la “pérdida total o parcial de procesos implicados en la expresión y comprensión del lenguaje, secundaria a daño cerebral adquirido” [3]. Este deterioro genera impacto en calidad de vida, afectando al desarrollo de actividades cotidianas [4-6]. Inadecuadas estrategias comunicativas potencian efectos negativos sobre la identidad [7-11]. Este estudio pretende construir un cuestionario que establece dimensiones tras seleccionar características definitorias (CD) de diagnósticos NANDA-I e indicadores NOC relacionados con la comunicación enfermera-paciente.

Diseño: Estudio de construcción y validación de cuestionario. Sujetos: 47 pacientes reclutados en centros de rehabilitación y atención hospitalaria/primaria. Método: 4 fases: 1. Selección-definición de dimensiones, áreas e ítems, instrucciones de administración y reglas diagnósticas; 2. Validación aparente y de contenido; 3. Prueba piloto; 4. Validación de constructo y criterio, fiabilidad, consistencia interna, sensibilidad al cambio. Para las pruebas de validez de criterio se emplearon CD del “Deterioro de la comunicación verbal” e indicadores NOC. Análisis: Los resultados de pruebas psicométricas y las variables sociodemográficas-clínicas, se almacenan en base de datos SPSS-v.25 para procesamiento. Las variables nominales se resumen como frecuencias absolutas y relativas de categorías y las cuantitativas, utilizando mediana(mínimo-máximo).

Se obtiene instrumento de 5 dimensiones, 14 áreas, 43 ítems, administrado en 15(12-31)minutos. Los expertos evalúan versión final obteniéndose IVC e IR=0,90. La validez de constructo confirma 5 dimensiones con varianza total explicada=78,6%. Las pruebas de validez convergente indicaron acuerdos hasta 94% con Test de Boston (k-Cohen=0,9), 81% con diagnóstico NANDA-I (k-Cohen=0,6) y 96% (k-Cohen=0,9) con indicadores NOC (p<0,001). Se obtuvo alpha-Cronbach=0,98. Las pruebas de fiabilidad test-retest=76%-100% (p<0,001)

CEECCA es un instrumento válido y fiable, de fácil aplicación para evaluación enfermera de dimensiones comunicativas afectadas en personas afásicas.

1. Tirado Pedregosa G, Hueso Montoro C, Cuevas Fernández-Gallego M, Montoya Juárez R, Bonill de las Nieves C, Schmidt Río-Del Valle J. Cómo escribir un caso clínico en Enfermería utilizando Taxonomía NANDA, NOC, NIC. Index de Enfermería [Internet]. 2011 [citado 2 de mayo de 2016];20(1-2):111-5. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1132-12962011000100023&lng=es&nrm=iso&tlng=es

2. Brito-Brito, PR. Investigación sobre el proceso de valoración enfermera. En: Investigación en metodología y lenguajes enfermeros; Echevarría-Pérez,P., directora;. Barcelona: Elsevier España; 2016;p.p. 159-70.

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7. Code C. The quantity of life for people with chronic aphasia. Neuropsychological Rehabilitation [Internet]. 2003 [citado 18 de mayo de 2016];13(3):379-90. Disponible en: http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/09602010244000255

8. Hilari K, Needle JJ, Harrison KL. What Are the Important Factors in Health-Related Quality of Life for People With Aphasia? A Systematic Review. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation [Internet]. 2012 [citado 17 de mayo de 2016];93(1):S86-S95.e4. Disponible en: http://www.archives-pmr.org/article/S0003999311007970/abstract

9. Niemi T, Johansson U. The lived experience of engaging in everyday occupations in persons with mild to moderate aphasia. Disability and Rehabilitation [Internet]. 2013 [citado 18 de mayo de 2016];35(21):1828-34. Disponible en: http://www.tandfonline.com/doi/full/10.3109/09638288.2012.759628

10. Charmaz K. Loss of self: a fundamental form of suffering in the chronically ill. Sociol Health Illn. 1983;5(2):168-95.

11. Pound C. Beyond Aphasia: Therapies for Living with Communication Disability. Winslow; 2000.

Palabras clave:

Afasia; Evaluación en Enfermería; Terminología Normalizada de Enfermería; Estudios de Validación; Encuestas y Cuestionarios (DeCS).

Aphasia; Nursing Assessment; Standardized Nursing Terminology; Validation Studies; Survey and Questionnaires (MeSH).

Inicio:
Inicio de la investigación: Mayo de 2016. Fin de la investigación: Febrero 2020
Proyecto parcialmente financiado por la Fundación Canaria Instituto de Investigación Sanitaria de Canarias (FIISC), con número de expediente ENF-19/02.