Se presenta un caso de úlcera por linfoma cutáneo primario anaplásico de células grandes CD30+ en un paciente varón de 63 años con antecedentes de síndrome linfoproliferativo CD30+ en 2012. Se desarrollan las características y manejo del caso así como la evolución y pauta del tratamiento multidisciplinar. El seguimiento comenzó en septiembre de 2020 y finalizó en mayo 2021

Acude a la consulta por una lesión en zona interna de pierna izquierda de 4 meses de evolución, que comenzó como un nódulo y evolucionó hacia la ulceración.
Exploración: lesión no dolorosa de 5cm de diámetro, indurada y ulcerada. Costra adherida superficial fluctuante y abundante fibrina. Exudado leve-moderado de contenido serohemático y bordes perilesionales irregulares y sobreelevados, con signos de infección y resto de piel eritematosa.

(00046)Deterioro de la integridad cutánea

(1102)Curación de la herida por 1º intención
(3118) Autocontrol de la infección

(3160)Cuidados de las heridas.
Curas alternas según esquema "TIME"
T: limpieza de lecho mediante fomentos con Prontosan. Retirada de esfacelos y biofilm mediante desbridamiento cortante. Apósitos hidrodetersivos para preparación del lecho de la herida.
I: infección. Antibioterapia empírica tras cultivo herida durante 14 días con resultado efectivo.
M: manejo del exudado mediante espumas de poliuretano.
E: estimulación de bordes epiteliales mediante crema barrera protectora de óxido de Zinc <15%.

Tras el establecimiento del tratamiento con quimioterapia para la enfermedad de base y el seguimiento de la ulcera mediante curas por parte de enfermería, se produjo una resolución completa del caso tras 8 meses del tratamiento multidisciplinar.

El trabajo en equipo multidisciplinar en el tratamiento de úlceras neoplásicas es de vital importancia para su detección precoz y resolución.
No conocer los materiales de los que disponemos y su uso específico supone una barrera para desempeñar una atención de calidad y su consiguiente retraso en la cicatrización

2. Romero ASJ, Torres EG, Rendón JP. Linfoma cutáneo primario anaplásico de células t: reporte de caso. 2020;5.

3. Ruiz-Arriaga LF, Landgrave-Gómez I, Toussaint-Caire S, Lacy-Niebla RM, Vega-Memije ME. Linfoma anaplásico de células T grandes primario cutáneo CD30+. Serie de nueve casos. Gac Med Mex. 2019;155(2):130-135.

neoplastic ulcer, treatment outcome, lymphome