El tratamiento anticoagulante oral es recibido por alrededor de un millón de pacientes en nuestro país, estando controlados la mayoría de ellos en Atención Primaria. Los inicios de tratamiento suelen realizarse en las consultas hospitalarias, siendo pautadas las primeras dosis. La dosis total semanal (DTS) media suele establecerse en 14mg, aunque debido a circunstancias existe mucha variación entre pacientes. Uno de los aspectos que más puede incidir en la DTS es el peso.

Estudio descriptivo con una muestra de pacientes atendidos en nuestra consulta para valorar la correlación entre peso y la DTS de los pacientes. Se analizaron las diferencias entre los grupos masculino y femenino con la t de Student para muestras independientes.

Se seleccionó aleatoriamente una muestra significativa entre los pacientes atendidos en la consulta de anticoagulación oral del Hospital Virgen de la Victoria de Málaga (n:2306, muestra 334), con un 51.94% de mujeres y un 48.86% de hombres. La DTS media fue de 16.06 mg y el peso medio fue de 78.14 kg. Si separamos los pacientes en función del sexo, en las mujeres la DTS media fue de 16.05mg con un peso medio de 74.9kg, mientras que en los hombres la DTS media fue de 16.41mg y el peso 81.88kg.
El coeficiente de correlación de Pearson general fue de 0.481, en el grupo de mujeres fue de 0.503 y en el de hombres de 0.472.
Las diferencias entre grupos en función del sexo no fueron estadísticamente significativas (p>0.01).

Parece existir correlación, aunque débil, entre peso y DTS. Los datos de la población estudiada parecen indicar que la DTS inicial podría ser algo más elevada, y que, aunque por escaso margen, el peso puede ser un indicador predictivo más potente de la dosis inicial en la población femenina.

Matía Cubillo AC. GUÍA CLÍNICA DE CONSENSO DE ANTICOAGULACIÓN ORAL EN CASTILLA Y LEÓN. Valladolid, SACYL. 2014.
Márquez Crespo E. Guía para el seguimiento Farmacológico Individualizado en Personas con Tratamiento de Anticoagulación Oral (v.2). Sevilla. SAS. 2016

ANTICOAGULACION ORAL, ENFERMERIA,

Este trabajo se realizó entre febrero y mayo de 2019. No se encuentra incluido en ningún proyecto financiado. Pertenece a una línea de investigación incluida en el Grupo IBIMA Calidad y Seguridad en Cuidados de Hematología y Laboratorio.