Paciente de 6 años que acude a nuestra consulta de Atención Primaria en septiembre 2017. Hace 2 días mordedura de perro en su país de origen (Marruecos), donde administraron vacuna antirrábica. Vacunación correcta respecto al calendario sistemático vigente de la GenCat.

Demanda administración de 2ª dosis de vacuna antirrábica. Se realiza anamnesis y exploración física de niña, observando herida limpia. El carnet de la paciente no clarifica nº de dosis ni fecha de administración.

Presenta carnet con registro de dos dosis administradas simultáneamente el día 0 y explican un solo pinchazo. Cuando se administran dos dosis el mismo día, deben de inyectarse una en cada extremidad superior. Existiendo incongruencia al estar registradas 2 dosis y referir únicamente un pinchazo.

Criterios de resultado: 1900 Conductas de vacunación, 1842 Conocimiento: control de la infección y 1923 Control del riesgo: proceso infeccioso. Estos pertenecen al dominio de “Conocimiento y conducta de salud” y la clase “Control del riesgo y seguridad.

Las intervenciones realizadas fueron: 6530 Manejo de la inmunización/vacunación y 6550 Protección contra las infecciones. Las actividades propuestas fueron: proporcionar cartilla de vacunación para registrar fecha y tipo de vacunas administradas, identificar técnicas de administración apropiadas, incluyendo la administración simultánea...
Se contactó con referente de vacunas y directora del centro que confirmaron protocolo de administración de vacuna antirrábica de la GenCat.

Determinando que solo se pudo administrar una dosis y aplicamos pauta de administración 0,3,7,14,28. Al encontrarnos en el día 3 se administra 2ª dosis. Programamos visitas para completar pauta.

Ante situaciones extraordinarias presentadas es importante consultar con una figura referente guiándonos para praxis segura y profesional. En este caso, ésta fue determinante para resolver el problema. La distribución limitada de recursos y sus elevados costes otorgan gran importancia a la existencia de personal con formación en vacunación en centros de Atención Primaria.

MUNDO ENFERMERO [Internet]. [Citado 20 jun 2018] Disponible en: https://www.mundoenfermero.com/nandanocnic/noc_data.php?codnoc=1902
OME [Internet]. Madrid: Observatorio de Metodología de Enfermera. [citado 19 jun 2018] Disponible en: http://www.ome.es/02_02_01_desa.cfm?id=127
GENCAT [Internet]. Generalitat de Catalunya. Agència de Salut Pública de Catalunya. [Internet]. Barcelona: GENCAT; 2016 [citado 19 jun 2018]. Calendario de vacunaciones sistemáticas 2016. Disponible en: http://canalsalut.gencat.cat/web/.content/contingut_responsiu/salutAZ/V/vacunacions/documents/noucalendar.pdf
GENCAT [Internet]. Generalitat de Catalunya. Agència de Salut Pública de Catalunya. [Internet]. Barcelona: GENCAT; 2013 [citado 19 jun 2018]. Protocol de prevenció i control de la ràbia Disponible en: http://canalsalut.gencat.cat/web/.content/home_canal_salut/ciutadania/la_salut_de_la_a_a_la_z/r/rabia/enllacos/protocolrabia.pdf

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Rabia - Rabia.
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