La política sanitaria de la Generalitat Valenciana, mediante el IV Plan de Salud 2016-2020 “Salud en todas las edades, salud en todas las políticas” especifica en dos de sus líneas, la necesidad de cuidar la salud en todas las etapas de la vida, promoviendo el envejecimiento activo, fomentando la actividad física para ganar años en buena salud, y garantizando y promoviendo una alimentación saludable

Objetivo general.
Educar en salud a toda la población, con el fin de empoderarlos en el cuidado de su salud a través de la práctica del ejercicio físico.

Diana: población crónica

El programa esta estructurado en 24 sesiones grupales de ejercicio físico supervisado, con una duración 2 o 3 meses en función de la intensidad semanal de participación del paciente y sesiones psicoeducativas para motivar al paciente a hacer ejercicio, y empoderarlo en el cuidado de su salud. La metodología a utilizar en las sesiones de psicoeducación se basará en una pedagogía activa y participativa.

Estamos, actualmente, en varios municipios con la patología de lumbalgia inespecífica crónica y llevamos 1 año de trabajo.

Demográficas/antroprométricas, Dolor, Uso de analgésicos, Situación laboral, Nivel de actividad física.
El Test de fuerza extensora de Biering-Sorensen
Cuestionario Roland-Morris Disability Questionnaire para la valoración de la discapacidad por lumbalgia
Cuestionario de salud EQ-5D-5L
Escala de Bienestar Psicológico de Riff
Cuestionario PREDIMED sobre adherencia a la dieta mediterránea
Cuestionario de satisfacción CSQ-8

Estamos haciendo un estudio de casos y controles, del cual estamos en proceso de recogida de datos/análisis. M/A vs escuela de espalda convencional

Comprobar el número de consultas realizadas con el diagnóstico de lumbalgia
Número de derivaciones a especializada antes y tras el programa.
Número de pacientes que siguen realizando ejercicio físico a los 6 meses
Eficiencia del programa
Porcentaje de pacientes beneficiarios
Grado de satisfacción

1. Comunidad Valenciana. IV Plan de Salud de la Comunidad Valenciana 2016-2020. Valencia. Generalitat Valenciana, Consellería de Salut Universal e Igualdad Pública; 2016.
2. Comunidad Valenciana. Plan de atención a pacientes con enfermedades crónicas 2012. Valencia: Generalitat Valenciana, Consellería de Sanitat; 2012
3. Osakidetza. Consejo de Actividad Física desde atención Primaria. Euskadi: Gobierno Vasco, Departamento de Sanidad y Consumo.
4. Innovación, salud digital y envejecimiento activo saludable, tres conceptos unidos en Europa y España [en linea]. España. Salud Digital. 2017 [fecha de acceso el 12 de febrero de 2017]. Disponible en: http://salud-digital.es/2017/02/12/innovacion-salud-digital-y-envejecimiento-activo-saludable-tres-conceptos-unidos-en-europa-y-espana.htm
5. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Actividad Física para la Salud y Reducción del Sedentarismo. Recomendaciones para la población. Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención en el SNS. Madrid, 2015. 6. Haskell et all. Phisical activity and Public Health: Updated recomendation for adults from de American College of Sport Medicine and the American Heart Association. Circulation. 2007;116:1081-1093. 7. O´Donovan G et all. The ABC of physical activity for health: A consensus statement from the British Association of Sport and Exercise Sciences. Journal of Sports Science. 2010;28:573-91.
8. Pedersen, B. K. & Saltin, B. Exercise as medicine - Evidence for prescribing exercise as therapy in 26 different chronic diseases. Scand. J. Med. Sci. Sport. 2015. 25, 1–72.
9. Lee, I.-M. et al. Impact of Physical Inactivity on the World’s Major Non-Communicable Diseases. Lancet 380, 219–229 (2012).
10. ISCA / Cebr. The economic cost of physical inactivity in Europe. ISCA / Cebr Rep.(2015).
11. Anokye, N., Trueman, P., Green, C., Pavey, T. G. & Taylor, R. S. Physical activity andhealth related quality of life. BMC Public Health 12, 624 (2012).
12. WHO. Prevalence of insufficient physical activity. WHO Global Health Observatory (GHO) data (2015).
13. Marques, A., Sarmento, H., Martins, J. & Saboga Nunes, L. Prevalence of physical activity in European adults - Compliance with the World Health Organization’s physical activity guidelines. Prev. Med. (Baltim). 81, 333–338 (2015).
14. WHO. Global Health Risks: Mortality and burden of disease attributable to selected major risks. Bull. World Health Organ. 87, 646–646 (2009).
15. Lee I. et al. Effects of Physical Incactivity on major non-communicable diseases worldwide: an analysis of burden of disease and life expentancy. Lancet 380, 219–229 (2012).
16. Warburton DE, Charlesworth S, Ivey A, Nettlefold L & Bredin SS. A systematic review of the evidence for Canada’s Physical Activity Guidelines for Adults. Int. J. Behav. Nutr. Phys. Act. 7, 39 (2010)
17. Cadilhac, D. A. et al. The economic benefits of reducing physical inactivity: an Australian example. Int. J. Behav. Nutr. Phys. Act. 8, 99 (2011).
18. Booth FW & Hawley JA. The erosion of physical activity in Western societies: an economic death march. Diabetologia 1730–1734 (2015). doi:10.1007/s00125-015-3617-5
19. Hupin D et al. Even a low-dose of moderate-to-vigorous physical activity reduces mortality by 22% in adults aged ?60 years: a systematic review and meta-analysis. Br. J. Sports Med. bjsports–2014–094306 (2015). doi:10.1136/bjsports-2014-094306
20. Schnohr P, O’Keefe JH, Marott JL, Lange P & Jensen GB. Dose of jogging and long-term mortality: The Copenhagen City heart study. J. Am. Coll. Cardiol. 65, 411– 419 (2015).
21. Arem H et al. Leisure Time Physical Activity and Mortality. JAMA Intern. Med. 175, 959 (2015).
22. Moore SC et al. Leisure Time Physical Activity of Moderate to Vigorous Intensity and Mortality: A Large Pooled Cohort Analysis. PLoS Med. 9, 1–14 (2012).
23. OECD and EU. in OECD. (2014), ‘Life expectancy and healthy life expectancy at birth’,in OECD and EU (ed. OECD Publishing, P.) 63, 16–18 (OECD Publishing, Paris., 2014).
24. OMS. Recomendaciones mundiales sobre actividad física para la salud. Ginebra, 2010. Disponible en: http://whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789243599977_spa.pdf
25. Clasificación por morbilidad y riesgo clínico (CRG) [base de datos programa Alumbra]. Consellería de sanidad universal y salud pública: Unidad de Documentación Clínica y Admisión [fecha de acceso enero 2017]
26. Beck BR, Daly RM, Singh MA, Taaffe DR. Exercise ans Sports Science Australia (ESSA) possition statement on exercise prescription for the prevention and management of osteoporosis. J Sci Med Sport. 2016 Oct 31. pii: S1440-2440(16)30217-1.
27. Schuch FB, Vancampfort D, Richards J, Rosenbaum S, Ward PB, Stubbs B. Exercise as a treatment for depression: A meta-analysis adjusting for publication bias. J Psychiatr Res. 2016 Jun; 77:42-51.
28. Ogg-Groenendaal M, Hermans H, Claessens B. A systematic review on the effect of exercise interventions on challenging behavior for people with intellectual disabilities. Res Dev Disabil. 2014 Jul;35(7):1507-17.
29. Waleh MQImpacts of Physical Activity on the Obese. Prim Care. 2016 Mar;43(1):97-107.
30. Friedenreich CM, Cust AE. Physical activity and breast cancer risk: impact of timing, type and dose of activity and population subgroup effects. B J Sport Med 2008;42:636-647.
31. Kruk J, Hassan Y Aboul-Enein. Physical Activity in the Prevention of Cancer. Asian Pac J Cancer Prev, 7, 11-21
32. Generalitat de Catalunya. Guía de Prescripció de exercici físic per a la salut (PEFS). Barcelona. 2007
33. Garrett S, Elley CR, Rose SB, O´Dea D, Lawton BA, Dowell AC. Are physical activity interventions in primary care and the community cost-effective? A systematic review of the evidence. British Journal of General Practise. 2011;61 (584):125-33.
34. Hillsdon M, Foster C, Thorogood M. Intervenciones para la promoción de la actividad física (Revisión Cochrane traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, 2008 Número 2. Oxford: Update Software Ltd.
35. Lawlor DA y Hanratty B. The effect of physical activity advice given in routine primary care consultations: a systematic review. Journal of Public Health Medicine 2001;23 (3): 219-226.
36. Tulloch H, Fortier M, y Hogg W, Review. Physical activity counseling in primary care: Who has and who should be counselling? Patient Education and Counseling 64 (2006) 6–20.
37. Kear M. (2000). Concept Analysis of Self-Efficacy. Graduate Reseach in Nursing. http://graduatereseach.com/Kear.htm
38. Bandura A. (1997). Self-Efficacy: Thr exercise of control. New York:Freman
39. Bandura A. (2001) Guía para la construcción de escalas de autoeficacia. Evaluar. http://www.revistaevaluar.com.ar/effguideSpanish.htm
40. Forsiyh A. Carey M. (1998). Measuring Self-Efficacy in the context of HIV risk reduction: Research recommendations. Health Psychology, 17 (6) 559-568
41. Grembowski D. Patrick D. Dieher P. Durham M. Beresfrod S. Kay E. Hecht J. (1993). Self-efficacy and behavior among older adults. Journal of Health and Social Behavior, 34, 89-104
42. Kle in-Hessling J. Lohaus A. Ball J. Psychological predictors of health-related behaviour in children. Psychology Health Medicine. 2005; 10 (1):31-43
43. Bray S. Gyurcsik N. Culos-Reed S. Dawson K. & Martin K. An exploratory investigation of the relationship between proxy efficacy, self-efficacy and exercise attendance. Journal of Health Psychology. 2001; 6(4): 425-434.
44. Rimal R. Longitudinal influences of knowledge and self-efficacy on exercise behavior: Test of a mutual reinforcement model. Journal of Health Psychology. 2001; 6(1); 31-46.
45. Marcus B. Eaton C. Rossi J. & Harlow L. Self-efficacy, decision making, and stages of change: An integrative model of physical exercise. Journal of Applied Social Psychology. 1994;24: 489-
508.
46. Sniehotta F. Scholz U. & Schwarzer R. Bridging the intention-behaviour gap: planning, self-efficacy, and action control in the adoption and maintenance of physical exercise. Psychology of Health. 2005;20 (2): 143-160.
47. Ivarsson BH y Prescott P. Motivational interviewing about physical activity. Physical Activity in the Prevention and Treatment of Disease. 2010. 5:81.
48. Prochaska JO. y DiClemente CC. Transteorical therapy: Toward a more integrative model of change. Psychoteraphy: Theory, Reseach and Practice.1982;19: 276-288.
49. Tejero A. y Trujols J. El modelo trasnsteorico de Prochaska y DiClemente: Un modelo dinámico del cambio en el ambito de las conductas adictivas. En J.L. Graña (Ed), Conductas Adictivas, Teoria, evaluacion y tratamiento (pp. 3-43). Madrid: Debate.1994
50. Prochaska JO. y Prochaska JM. Modelo transteórico de cambio para conductas adictivas. En M. Casas y M. Gossop (Eds), Tratamientos psicológicos en drogodependencias: recaída y prevencion de recaidas (pp. 85-136). Barcelona. Ediciones en Neurociencias. 1993
51. Rappaport J. Comunity psycology: Values, reseach and action. Nueva York: Rinehart and Winston. 1977
52. Rappaport J. Swiff C. Y Hess R. (Eds). Studies in Empowerment: Steps Toward Undertanding an Action. Nueva York: Haworth Press. 1984
53. Rappaport J. Terms of Empowerment/Exemplars of Preventions: toward a theory for comunnity psychology. American Journal of Community Psychology, 15, 121-148. 1987
54. Musitu G. y Buelga S. En G. Musitu Herrero JL Cantera y M. Montenegro (Eds) Introducción a la Psicología Comunitaria. Desarrollo Comunitario y Potenciación. Barcelona: UOC (pp. 167-192). 2004
55. Serra R. y Bagur C. Prescripción de ejercicio físico para la salud. Barcelona: Paidotribo, 2004
56. UE. Libro Blanco para una Estrategia Europea sobre problemas de salud relacionados con la alimentación, el sobrepeso y la obesidad. 2007. Comisión de las Comunidades Europeas. http://ec.europa.eu/health/ph_determinants/life_style/nutrition/documents/nutrition_wp_es.pdf
57. Consejos para una Alimentación Saludable. Sociedad Española de Nutrición Comunitaria (SENC) y Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC) http://www.semfyc.es/pfw_files/cma/Informacion/modulo/documentos/guia_alimentacion.pdf
58. Resolución WHA57.17 Estrategia mundial sobre régimen alimentario, actividad física y salud. 57ª Asamblea Mundial de la Salud, 2004. http://www.who.int/dietphysicalactivity
59. WHO. European action plan for food and nutrition policy 2007-2012. Regional office for
Europe. (2007)
60. WHO. European Food and Nutrition Action Plan 2015-2020. Regional office for Europe. (2014).
61. Comisión de las Comunidades Europeas. Libro blanco. Estrategia europea sobre problemas de salud relacionados con la alimentación, el sobrepeso y la obesidad. 2007. Disponible en: http://eur-lex.europa.eu/LexUriServ/LexUriServ.do?uri=COM:2007:0279:FIN:ES:PDF
62. Estrategia para la Nutrición, Actividad Física y Prevención de la Obesidad (Estrategia NAOS). Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición. Ministerio de Sanidad y Consumo, febrero de 2005. Disponible en: http://www.naos.aesan.msssi.gob.es/naos/estrategia/que_es/
63. Dieta mediterránea [en línea]. España: Dirección General de Salud Pública y Alimentación. Comunidad de Madrid. [fecha de acceso 02 de marzo 2017]. Disponible en: http://www.madrid.org/cs/Satellite?blobcol=urldata&blobheader=application%2Fpdf&blobheadername1=Content Disposition&blobheadervalue1=filename%3DDieta+mediterranea+folleto+peq.pdf&blobkey=id&blobtable=MungoBlobs&blobwhere=1158578951575&ssbinary=true
64. Predimedplus [sede web]. Proyecto PREDIMED PLUS. Fecha de acceso el 10/3/2017. Disponible en: http://www.predimedplus.com/

primaria cronico actividad fisica supervisado salud

El programa se desarrolla en el Departamento de Salud Valencia Arnau-Llíria con el apoyo de dirección de primaria y el colaboración con la Universidad de Valencia mediante la Facultad de Fisioterapia, y conveniado con ayuntamientos implicados.